Polikistik Over Sendromunda D Vitamini Eksikliği Görülür

Sağlık, 23 Mart 2022 15:34

Polikistik over sendromlu (PKOS) kadınlarda yumurta sayısı normalden çok daha fazladır. Bir kadında 8-12 arası yumurta normal olarak değerlendirilirken, bu sendroma sahip kadınlarda bu sayı ciddi rakamlara dayanır.

Polikistik Over Sendromunda D Vitamini Eksikliği Görülür

 

PKOS olan çoğu kadında özellikle D vitamini eksikliği ve şeker direnci görülür. Bu gruptaki kadınlarda vitaminlere ve şeker direncini düzenleyici ilaca başlanır 

 

Tüp bebek uzmanlarına sıklıkla başvuran kadın grubu olan polikistik over sendromlular nasıl gebe kalır? Polikistik over'lı kadınlarda çok yumurtanın olması iyi mi, kötü mü, yumurta sayısı mı kalitesi mi önemli? İşte bu en çok sorulan ve kafa karıştıran soruların yanıtlarını Kadın Hastalıkları, Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı Prof. Dr. Gökalp Öner verdi…

Tüp bebek tedavilerimizde anne adaylarımızın hiç sevmediği ama bizlerin en sevdiği gruptur PKOS (polikistik over sendromu). Öncelikle dünya üzerinde 10 kadından birinde görülür, kendi ülkemizde ise görülme sıklığı yüzde 20'lerde olan, yani ortalama her beş kadından birinde gördüğümüz bu sendrom, kronik bir rahatsızlıktır. Yani aslında anne karnında zaten bu sendromu taşıyarak doğar kadın. Üreme çağındaki kadınlar bizlere sıklıkla adet düzensizliği, tüylenme ve hızlı kilo alma gibi şikayetlerle gelir. Başvuran kadınlarda yaptığımız ultrasonda polikistik over görünümü veya hormonlarda, özellikle AMH yani yumurtalık rezervinin dörtten yüksek olduğunda fark edilir. Ayrıca guatr veya süt hormonu yüksekliği gibi ek hastalıkları da mutlaka ekarte etmek gerekir, keza bu hastalıklar da PKOS’la karıştırılabilir. Bir kadında adetten önceki 14 günde yumurtlama gerçekleşmez. O yüzden toplam döngüsünden 14 gün çıkarılarak ve adetli dönemi de içine katmayarak gebe kalma dönemi hesaplanabilir. 28 günde bir adet gören kadın ilk 14 günde yumurtlarken 35 günde bir adet gören kadında ilk 21 günde yumurtlama gerçekleşir. Adetli iken yumurtlama olmayacağından adet bitimi ile bir sonraki adetten 14 gün öncesi arasında ilişki önerilir. Spermin de bu çatlayan yumurtayı döllemesiyle gebelik çoğu zaman kendiliğinden gelir.

YUMURTALARIN ÇATLAYAMAMASI DURUMUDUR

“Polikistik over görünümlü kadınlarda yumurta sayısı bir kere normal sayıdan çok çok daha fazladır” diyen Kadın Hastalıkları, Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı Prof. Dr. Gökalp Öner, “Normal şartlarda bir kadında 8-12 sayı arası yumurtayı bizler normal sayı olarak değerlendirirken, PKOS olan kadınlarımızla bu sayı ciddi rakamlara dayanır. Öyle ki 117 yumurta topladığımı bilirim. Bu kadar yumurta sayısına sahip olunmasına rağmen işte bu yumurtaların çatlayamaması durumudur PKOS ve dolayısıyla yumurtaların spermi de dölleyememesinden ötürü gebelik durumunu maalesef bu çiftlerimizde göremeyebiliriz” dedi.

AKDENİZ DİYETİ ÖNERİLİR 

Polikistik over sendromda ise bu çok yumurta sayısına bir de adet düzensizliği eşlik eder. Bizlere gelen pkos gördüğümüz kadınlarımıza, kızlarımıza öncelikle kilosunun yüzde 10'u kadar kilo vermesini tavsiye ederiz. Çünkü belirttiğim üzere hızlı kilo alımı en görünen özelliklerinden biridir. Kilo verimi ile bizler yumurta kalitesinin beş kat daha arttığını çoğunlukla gözlemleriz. Akdeniz usulü beslenmeyi özellikle tavsiye ederiz. Daha sonra folik asit ve D vitamini takviyeleri öneririz. PKOS gördüğümüz çoğu kadınımızda özellikle D vitamini eksikliği gördüğümüz için bu takviyeler önemlidir. Yine birçok PKOS grubu kadınımızda şeker direnci görmekteyiz. Bu gruptaki kadınlarımızda da şeker direncini düzenleyici ilaca başlarız. Çocuk istemi için gelen çiftlerimiz ve PKOS sendromu yaşayan tüm kadınlarımıza bu bizim olmazsa olmaz ön tedavi modelimizdir. Tabi ki PKOS tanısını muayene ve tetkiklerle ortaya koyduğumuz ve ön tedavimizi planladığımız çocuk istemi için gelen çiftlerimizin yüzde 80'i de bu tedavimize olumlu yanıt verir ve kendiliğinden, doğal gebeliğimiz gerçekleşir. Fakat bu grubun bir de yüzde 20'lik bir kısmı vardır ki maalesef yapmış olduğumuz tedavimize olumlu yanıt verememektedir. Bu süreçten sonra ikinci aşamamız olan yumurta takibine geçer, yumurtaları ilaçlarla büyüterek çatlatır, sperm değerleri iyi ve tüpler açıksa ilişki öneririz. Altı ay içerisinde çoğunlukla yine gebelik elde edebiliriz. Bu şekilde de cevap alamadığımız, gebelik elde edemediğimiz grubumuza tüp bebek tedavisi başlarız. Rezerv azlığı gibi bir durum yoktur ki bu durum gerçekten çok yorucu ve meşakkatli bir tedavi gerektirir. Yani embriyo elde edeceğimiz bolca yumurtamız vardır. Bizlere sadece bu yumurtalarımızı daha da kaliteli hale getirecek tedavimizi uygulamak kalır. Daha sonra da topladığımız yumurtaları, yine tedavimizle daha kaliteli hale getirdiğimiz spermlerimizle en iyi durumdaki laboratuvar şartlarında bir araya getirdiğimizde oluşturduğumuz en iyi kalite beşinci gün embriyomuzu transfer ederiz.

PKOS’LULARDA TÜP BEBEK BAŞARI ŞANSI YÜKSEK 

‘Hocam neden aşılama denemeden direkt tüp bebek yapıyorsunuz?’ sorularınızı duyar gibiyim’ diyen Kadın Hastalıkları, Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı Prof. Dr. Gökalp Öner, bunu şu sözlerle açıkladı: “Sperm sayısı normal olan çiftlerde zaten aşılama yapmanın bir anlamı yok. Çünkü aşılamanın amacı hızda yavaş ve sayıda da az olan spermleri bu yolla yumurtaya iletebilmek. Ayrıca OHSS, yani yumurtanın aşırı uyarılması gibi bir durumu anne adayımızın yaşamasını istemiyoruz. Keza vermiş olduğumuz ilaçlar yumurtaları aşırı uyarabilir. Tüm yumurtalar aşırı uyarıldığında ve büyüdüğünde, o karın sıvı toplar ve akciğerlere kadar karın sıvı ile dolar. Ve biz bunun yaşanmasını istemeyiz. Tüp bebek bize işte bu noktada oldukça yardımcı oluyor. Embriyo dondurabilmenin şahane güzelliği ve bize OHSS'ye neden olmayacak iğne ile yumurta olgunlaşma şansı verdiği için işte bu aşırı uyarılan yumurtaları baskılama fırsatı tanımaktadır. Bizler de bu şekilde çoğu PKOS’lu anne adayımızda OHSS durumunu yaşamadan tüp bebek işlemimizi gerçekleştiririz. İşte bu yüzden tüp bebek tedavisinde PKOS sendromu bizlerin en sevdiği gruptur. Ön tedavi ve yumurta takiplerimize cevap alamadığımız çiftlerimize uyguladığımızda, başarı şansımız çok çok yüksek olur.”

 

Sağlık, 23 Mart 2022 15:34

Yorumlar (0)

Kalan karakter : 450
Gönderilen yorumların küfür, hakaret ve suç unsuru içermemesi gerektiğini okurlarımıza önemle hatırlatırız!
Başkan Taşkın, Taştepe'de Kentsel Dönüşüm Sürecini Vatandaşlarla Paylaştı

Başkan Taşkın, Taştepe'de Kentsel Dönüşüm Sürecini Vatandaşlarla Paylaştı

AĞBABA BARAJ VE GÖLETLER İÇİN DESTEK İSTEDİ

AĞBABA BARAJ VE GÖLETLER İÇİN DESTEK İSTEDİ

BAŞKAN GEÇİT, TOPSÖĞÜT MAHALLESİNDEKİ ULAŞIM YATIRIMLARINI İNCELEDİ

BAŞKAN GEÇİT, TOPSÖĞÜT MAHALLESİNDEKİ ULAŞIM YATIRIMLARINI İNCELEDİ

Malatya Büyükşehir Belediyesi Meslek Edinme Kurslarına Katılan Kursiyerler;

Malatya Büyükşehir Belediyesi Meslek Edinme Kurslarına Katılan Kursiyerler;

Malatya’dan Afyonkarahisar’a Gönül Köprüsü

Malatya’dan Afyonkarahisar’a Gönül Köprüsü

Hanımefendi Selda Yavuz Darende İlçesinde Şehit Aileleri, Gaziler ve Çocuklarla Bir Araya Geldi

Hanımefendi Selda Yavuz Darende İlçesinde Şehit Aileleri, Gaziler ve Çocuklarla Bir Araya Geldi

Vali Seddar Yavuz Muhtar Dernekleriyle İstişare Toplantısı Gerçekleştirdi

Vali Seddar Yavuz Muhtar Dernekleriyle İstişare Toplantısı Gerçekleştirdi

AĞBABA’DAN BAKAN BAK’A;   “SÖZ VERDİNİZ AMA BİR KURUŞ DESTEK OLMADINIZ”

AĞBABA’DAN BAKAN BAK’A; “SÖZ VERDİNİZ AMA BİR KURUŞ DESTEK OLMADINIZ”

YEŞİLYURT BELEDİYE MECLİSİ KASIM AYI TOPLANTISINI YAPTI

YEŞİLYURT BELEDİYE MECLİSİ KASIM AYI TOPLANTISINI YAPTI

MALATYA BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ ZABITA EKİPLERİ

MALATYA BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ ZABITA EKİPLERİ

Fendoğlu, TBMM Genel Kurulu’nda konuştu:  “Mücbir Sebep Hali Uzatılmalı”

Fendoğlu, TBMM Genel Kurulu’nda konuştu:  “Mücbir Sebep Hali Uzatılmalı”

Ülkü Ocaklarından Yürek Isıtan Kampanya

Ülkü Ocaklarından Yürek Isıtan Kampanya

Malatya'da "Sıfır Can Kaybı" Hedefi İçin Trafik Güvenliği Eylem Planı Toplantısı Düzenlendi

Malatya'da "Sıfır Can Kaybı" Hedefi İçin Trafik Güvenliği Eylem Planı Toplantısı Düzenlendi

AĞBABA, MÜCBİR SEBEP VE TEŞVİK SÜRESİNİN UZATILMASINI İSTEDİ

AĞBABA, MÜCBİR SEBEP VE TEŞVİK SÜRESİNİN UZATILMASINI İSTEDİ

MALATYA BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ İTFAİYESİ  BACA TEMİZLİĞİ VE ISITICILARA KARŞI UYARDI   

MALATYA BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ İTFAİYESİ BACA TEMİZLİĞİ VE ISITICILARA KARŞI UYARDI  

Başkan Sadıkoğlu, 4 il ve 2 ilçenin ortak sesi oldu

Başkan Sadıkoğlu, 4 il ve 2 ilçenin ortak sesi oldu

Battalgazi Belediyesi Kasım Ayı Olağan Toplantısını Gerçekleştirdi

Battalgazi Belediyesi Kasım Ayı Olağan Toplantısını Gerçekleştirdi

BAŞKAN GEÇİT, KIZILAY BARINMA SİSTEMLERİ A.Ş. FABRİKASINI ZİYARET ETTİ

BAŞKAN GEÇİT, KIZILAY BARINMA SİSTEMLERİ A.Ş. FABRİKASINI ZİYARET ETTİ

YEŞİLYURT BELEDİYESİ’NDEN BİR İLK! MALATYA’DA İLK KEZ ‘GENÇ MECLİS’ KURULUYOR

YEŞİLYURT BELEDİYESİ’NDEN BİR İLK! MALATYA’DA İLK KEZ ‘GENÇ MECLİS’ KURULUYOR

"Mahalle Sizin, Söz Sizin" Programıyla Sorunlara Yerinde Çözüm

"Mahalle Sizin, Söz Sizin" Programıyla Sorunlara Yerinde Çözüm

MİLLETVEKİLİ ÖLMEZTOPRAK REZERV ALANLARI İNCELEDİ

MİLLETVEKİLİ ÖLMEZTOPRAK REZERV ALANLARI İNCELEDİ

Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanı Murat Kurum İlimizi Ziyaret Etti

Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanı Murat Kurum İlimizi Ziyaret Etti

MİLLETVEKİLİ ÖLMEZTOPRAK’DAN EĞİTİM ATAĞI  “ÖZEL EĞİTİM NOKTASINDA MALATYA BÖLGESİNDEKİ EN İYİ İLLERDEN BİRİ”

MİLLETVEKİLİ ÖLMEZTOPRAK’DAN EĞİTİM ATAĞI “ÖZEL EĞİTİM NOKTASINDA MALATYA BÖLGESİNDEKİ EN İYİ İLLERDEN BİRİ”

BAKAN KURUM AFET İL KOORDİNASYON TOPLANTISINA KATILDI

BAKAN KURUM AFET İL KOORDİNASYON TOPLANTISINA KATILDI

Türkiye Gazeteciler Federasyonu’nun 11. Genel Kurul Toplantısı Manavgat’ta Yapıldı

Türkiye Gazeteciler Federasyonu’nun 11. Genel Kurul Toplantısı Manavgat’ta Yapıldı

YEŞİLYURT BELEDİYESİ YENİ YILIN İLK TOHUMLARINI TOPRAKLA BULUŞTURDU

YEŞİLYURT BELEDİYESİ YENİ YILIN İLK TOHUMLARINI TOPRAKLA BULUŞTURDU

MALATYA BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ 1500 ÖĞRENCİYE DENEME SINAVI YAPTI

MALATYA BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ 1500 ÖĞRENCİYE DENEME SINAVI YAPTI

Malatya İl Sağlık Müdürlüğü   Meme Kanserine Voleybol Maçı ile Dikkat Çekildi

Malatya İl Sağlık Müdürlüğü  Meme Kanserine Voleybol Maçı ile Dikkat Çekildi

BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ KADIN KÜLTÜR SANAT VE SPOR MERKEZİ’NDE KURS KAYITLARI BAŞLADI

BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ KADIN KÜLTÜR SANAT VE SPOR MERKEZİ’NDE KURS KAYITLARI BAŞLADI

10.  Malatya Anadolu Kitap ve Kültür Fuarı yoğun katılımla devam ediyor.

10.  Malatya Anadolu Kitap ve Kültür Fuarı yoğun katılımla devam ediyor.

BAŞKAN GEÇİT, “SAĞLIKLI VE TEMİZ BİR GELECEK İÇİN ÇALIŞIYORUZ”

BAŞKAN GEÇİT, “SAĞLIKLI VE TEMİZ BİR GELECEK İÇİN ÇALIŞIYORUZ”

Başkan Taşkın Kanalboyu Esnafıyla Buluştu

Başkan Taşkın Kanalboyu Esnafıyla Buluştu

Malatya’da 29 Ekim Cumhuriyet Bayramı’nın 101. Yıl Dönümü Coşkuyla Kutlandı

Malatya’da 29 Ekim Cumhuriyet Bayramı’nın 101. Yıl Dönümü Coşkuyla Kutlandı

Malatya Büyükşehir Belediyesi’ne bağlı Kadın Vefa Konağı’nda düzenlenen

Malatya Büyükşehir Belediyesi’ne bağlı Kadın Vefa Konağı’nda düzenlenen

10. Malatya Anadolu Kitap ve Kültür Fuarına Katılan Yazarlar, katılımdan memnun

10. Malatya Anadolu Kitap ve Kültür Fuarına Katılan Yazarlar, katılımdan memnun

29 Ekim Cumhuriyet Kupası Futsal Turnuvasında Şampiyon Belli Oldu

29 Ekim Cumhuriyet Kupası Futsal Turnuvasında Şampiyon Belli Oldu

İlimizde 29 Ekim Cumhuriyet Bayramı Kutlamaları Başladı

İlimizde 29 Ekim Cumhuriyet Bayramı Kutlamaları Başladı

CUMHURİYET KUPASI FUTBOL TURNUVASI HEYECANLI VE ÇEKİŞMELİ MAÇLARLA SONA ERDİ

CUMHURİYET KUPASI FUTBOL TURNUVASI HEYECANLI VE ÇEKİŞMELİ MAÇLARLA SONA ERDİ

Cumhuriyet Coşkusu Malatya’da Kutlandı

Cumhuriyet Coşkusu Malatya’da Kutlandı

Başkanı İbrahim Göçmen Cumhuriye Bayramı Mesajı Yayınladı

Başkanı İbrahim Göçmen Cumhuriye Bayramı Mesajı Yayınladı